고혈압 - 원인 증상 치료 예방 음식

1. 고혈압의 원인

고혈압은 크게 일차성(본태성) 고혈압과 이차성 고혈압으로 나눌 수 있습니다.

(1) 일차성(본태성) 고혈압

• 원인이 명확하지 않지만, 생활 습관 및 유전적 요인이 주로 영향을 미칩니다.
  • 유전적 요인: 가족 중 고혈압 환자가 있는 경우 고혈압 위험이 증가합니다.
  • 생활 습관:
    • 고염식(나트륨 섭취 과다)
    • 운동 부족
    • 비만
    • 스트레스
    • 과도한 알코올 섭취
    • 흡연

(2) 이차성 고혈압

• 특정한 질환이나 약물로 인해 발생하는 고혈압으로, 전체 고혈압 환자의 약 10%를 차지합니다.
  • 질환:
    • 신장 질환 (만성 신부전, 신동맥 협착 등)
    • 내분비 질환 (쿠싱증후군, 갑상선 기능 항진증, 알도스테론증 등)
    • 수면 무호흡증
  • 약물:
    • 경구 피임약
    • 스테로이드
    • 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)
    • 일부 감기약(혈관수축제 포함)

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2. 고혈압의 증상

고혈압은 종종 "침묵의 살인자"라고 불립니다. 왜냐하면 초기에는 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많기 때문입니다. 하지만 혈압이 매우 높은 경우나 합병증이 동반된 경우 아래와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

(1) 주요 증상

• 두통 (특히 아침에 심함)
• 어지럼증
• 이명 (귀에서 소리가 남)
• 시야 장애 (흐릿하거나 복시)
• 가슴 통증
• 숨 가쁨
• 코피

(2) 합병증에 따른 증상

• 뇌: 뇌졸중, 뇌출혈, 일과성 허혈 발작
• 심장: 협심증, 심부전, 심근경색
• 신장: 신부전
• 눈: 망막증, 시력 저하

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3. 고혈압의 치료

고혈압 치료의 목표는 혈압을 정상 범위(120/80 mmHg 미만)로 유지하고, 합병증의 발생을 예방하는 것입니다.

(1) 비약물적 치료

• 생활 습관 개선:
  • 나트륨 섭취 제한: 하루 2g(소금 5g 이하)로 줄이기
  • 규칙적인 운동: 주 5회, 30분 이상 유산소 운동(걷기, 조깅, 수영 등)
  • 체중 감량: BMI를 25 미만으로 유지
  • 금연 및 금주: 특히 과도한 음주는 혈압 상승을 유발
  • 스트레스 관리: 명상, 요가, 심호흡 등으로 심리적 안정 유지

(2) 약물 치료

• 약물 치료는 주로 1차성 고혈압 환자에게 사용되며, 병용 요법이 필요할 수 있습니다.
  • 이뇨제: 나트륨과 수분 배출을 증가시켜 혈압 감소
  • 칼슘 채널 차단제(CCB): 혈관을 확장시켜 혈압 감소
  • ACE 억제제: 혈관 수축을 억제하는 안지오텐신 II 생성 차단
  • ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제): 혈관 이완 효과
  • 베타 차단제: 심박수와 심박출량 감소
  • 알파 차단제: 혈관 저항 감소

(3) 이차성 고혈압 치료

• 이차성 고혈압은 원인이 되는 질환을 치료하는 것이 우선입니다. 예를 들어, 신장 동맥 협착이 원인이라면 혈관 성형술을 시행하거나, 내분비 질환에 따른 호르몬 이상은 약물로 조절합니다.

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4. 고혈압의 예방

고혈압은 예방이 가능하며, 특히 생활 습관 개선을 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다.

(1) 규칙적인 혈압 측정

• 정기적으로 혈압을 측정하여 정상 범위를 유지하는 것이 중요합니다. 특히 가족력이 있거나 고위험군인 경우 더 자주 측정해야 합니다.

(2) 건강한 식단 섭취

• DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension) 식단:
  • 과일, 채소, 저지방 유제품, 통곡물, 견과류 등을 섭취
  • 나트륨, 포화지방, 당분을 줄임
• 소금 섭취 줄이기:
  • 가공식품 섭취 제한
  • 조리 시 소금 대신 허브나 향신료 사용

(3) 운동 및 체중 관리

• 규칙적인 유산소 운동은 혈압을 낮추는 데 효과적입니다. 비만은 고혈압의 주요 위험 요인이므로 적정 체중을 유지해야 합니다.

(4) 금연 및 알코올 제한

• 담배는 혈관을 수축시키고 혈압을 상승시키므로 반드시 금연해야 합니다.
• 알코올은 적당히 섭취하거나 가능한 제한합니다(남성 하루 2잔, 여성 1잔 이내).

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5. 고혈압에 좋은 음식

고혈압 예방 및 관리를 위해 다음과 같은 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

(1) 나트륨 섭취를 줄이는 음식

• 신선한 채소(시금치, 브로콜리, 당근 등)
• 과일(바나나, 오렌지, 딸기 등)
• 저염 식품(무염 견과류, 저염 간장)

(2) 칼륨이 풍부한 음식

• 칼륨은 나트륨 배출을 도와 혈압을 낮추는 데 도움을 줍니다.
  • 바나나, 감자, 고구마, 아보카도

(3) 오메가-3 지방산이 풍부한 음식

• 혈관 건강에 도움을 주며 염증을 줄이는 효과가 있습니다.
  • 연어, 고등어, 참치, 정어리 등 지방이 많은 생선

(4) 마그네슘이 풍부한 음식

• 마그네슘은 혈압 조절과 근육 이완에 도움을 줍니다.
  • 호박씨, 아몬드, 시금치, 퀴노아

(5) 항산화 성분이 풍부한 음식

• 항산화 물질은 혈관을 보호하고 염증을 줄입니다.
  • 블루베리, 녹차, 다크 초콜릿(카카오 함량 70% 이상)

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6. 고혈압에 피해야 할 음식

• 고염식: 젓갈, 김치, 라면, 가공육
• 포화지방 및 트랜스지방: 튀김류, 패스트푸드
• 설탕이 많은 음식: 탄산음료, 과자, 케이크
• 알코올: 과도한 음주는 혈압 상승의 주요 원인